sábado, 3 de marzo de 2012

CASO #2: MORDEDURA HUMANA

LA MORDEDURA HUMANA MAS FRECUENTE ES LA CAUSADA POR LAS PELEAS DONDE SE DA UN GOLPE CON EL PUÑO CERRADO EN EL DIENTE DE LAS PERSONAS (CLOSED-FIST INJURY). LA UBICACION DE LA MORDIDA A ESTA PACIENTE NO ES LA HABITUAL (FUE EN LA PIERNA) EN GENERAL EL MANEJO ES IGUAL A CUALQUIER OTRA HERIDA CONTAMINADA.
LA MAYORIA DE LAS VECES LA HERIDA NO CREA MAYOR PROBLEMA, SIN EMBARGO A VECES Y DEPENDIENDO DEL AREA DONDE FUE LA MORDIDA, PUEDEN OCURRIR COMPLICACIONES COMO LA OSTEOMIELITIS, FASCEITIS NECROTIZANTE, ARTRITIS SEPTICA ETC. LA TRANSMISION DEL VIRUS DEL HIV TAMBIEN HA SIDO REPORTADO CON LAS MORDIDAS HUMANAS.
LA BOCA HUMANA ES UN SITIO MUY DIVERSO CON RESPECTO A PATOGENOS, PREDOMINANDO LOS GRAM POSITIVOS Y LOS ANAEROBIOS, SIN EMBARGO HAY UN PATOGENO MUY IMPORTANTE EN LA BOCA DE LAS PERSONAS, Y ES LA EIKENELLA CORRODENS, UN GERMEN QUE ES RESISTENTE A LOS ANTIBIOTICOS QUE UTILIZAMOS REGULARMENTE COMO POR EJEMPLO LA CEFALEXINA.

EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LAS HERIDAS HUMANAS INFECTADAS ES LA AMOXICILINA/AC CLAVULANICO. EN CASOS DE ALERGIA A LA PENICILINA PUEDE UTILIZARSE TRIMETROPIN CON SULFA MAS CLINDAMICINA.

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