jueves, 5 de noviembre de 2009

RETO DIAGNOSTICO


Por favor que ninguno de mis seguidores me deje mal y logre el diagnostico del trazo que le presentamos el dia de hoy. Podemos apreciar que se trata de un ritmo irregular. La primera impresion es que se trata de una fibrilacion auricular. Sin embargo vemos una onda p muy clara enfrente de cada complejo QRS, lo que elimina esta posibilidad. El PRI (intervalo PR) es normal, lo que tambien descarta la posibilidad de un mobitz I. Podemos observar sin embargo que hay ondas p que no conducen y otras que si lo hacen. Si observamos detenidamente, vemos que dos ondas p conducen normalmente y la tercera no conduce o no produce un complejo QRS (de tres dos conducen o sea una proporcion 3:2).
diagnostico final: bloqueo av de segundo grado mobitz 2 con conduccion 3:2.
Este y otros diagnosticos mas finos podra ud. hacerlo si toma el Curso de EKG del Dr. Espinosa, avalado por ASAMUP y el colegio médico a principios del proximo año.

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