PACIENTE JOVEN DE UNOS 25 AÑOS CON TETRAPLEJIA SEC A ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO. PACIENTE CON PROBLEMAS DE ESTREÑIMIENTO Y CON SONDA FOLEY PERMANENTE. EL FAMILIAR NOTA QUE CUANDO CAMBIAN DE SONDA FOLEY A LOS DIAS SE TORNA ESTA COLOR PURPURA.
EL SINDROME DE LA BOLSA DE ORINA PURPURA (PURPLE URINE BAG SYNDROME - PUBS) OCURRE PREDOMINANTEMENTE EN MUJERES ENCAMADAS, CON SONDA FOLEY A PERMANENCIA Y CONSTIPADAS. APARECE HORAS O DIAS DESPUES DE COLOCAR LA SONDA Y HA SIDO RELACIONADA A INDICANURIA E INFECCIONES DE VIAS URINARIAS CAUSADAS POR BACTERIAS QUE DEGRADAN EL INDICAN (INDOXYL SULFATO). TEORICAMENTE, LAS BACTERIAS EN EL INTESTINO METABOLIZAN EL TRIPTOFANO PRODUCIENDO SULFATO DE INDOXIL (INDICAN) Y ESTE ES EXCRETADO EN LA ORINA. CUANDO ES EXPUESTO AL AIRE SE OXIDA A AZUL INDIGO Y ADQUIERE LA COLORACION CARACTERISTICA. ESTE FENOMENO SE VE FAVORECIDO POR LA ORINA ALCALINA (NUESTRO PACIENTE TENIA UN PH DE 8). EL PUBS PARECE UNA CONDICION BENIGNA Y NO REQUIERE TRATAMIENTO.
GRACIAS AL DR. RICAURTE ARAUZ POR LA BIBLIOGRAFIA PERTINENTE.
2 comentarios:
Fabuloso aporte, gracias :)
Me encontré con un caso muy parecido en el Hospital General de Barranquilla, Colombia.
El paciente de 56 años se encuentra invalido por un Reumatismo Tropical, tiene una sonda de Foley hace 10 años y los familiares del paciente refieren lo mismo que este caso. Aquí les dejo una foto
https://twitter.com/?photo_id=1#!/camilomd88/status/136108640108163073/photo/1
Publicar un comentario